生殖器皰疹的好發年齡為15~45歲。生殖器HSV感染的臨床表現多樣,且無症狀者多見,其潛伏期有時難以確定。生殖器皰疹的皮損表現多樣,可表現為典型的集簇性水皰、膿皰、潰瘍及結痂,也可表現為非特異性紅斑、丘疹、裂隙、硬結(或癤腫)、毛囊炎、皮膚裂隙、紅腫滲液的包皮龜頭炎等不典型或不易識別的皮損,但無症狀亞臨床型感染者較為普遍。 男性患者的皮損常見部位依次為包皮、冠狀溝、龜頭、陰莖幹,少見部位為陰囊、肛周、陰阜、腹股溝、股臀部。 女性患者皮損常見部位依次為大陰唇、小陰唇、會陰、肛周、陰道口,少見部位為陰阜、腹股溝、股部、臀部。 在臨床上,一般將有症狀的生殖器皰疹分為初發生殖器皰疹和復發性生殖器皰疹兩大類。 生殖器皰疹是一個比較難治好的常見性病,不管是生理上還是心理上都給患者帶來了巨大的壓力,嚴重的話還會導致癌變。復發性生殖器皰疹的病程多較初發生殖器皰疹為短,皮損數目較少,皮損分布不對稱,多單側發疹,全身症狀少見。 復發性生殖器皰疹的發作持續時間通常為6~10d,多數患者的皮損多在4~5d內結痂,自覺症狀多在1周內消退。皮損出現後,病毒排放的平均持續時間約為4d。 復發頻率有較大的個體差異,一般隨著病程的延長而逐漸減少,在原發性生殖器皰疹發生的第一年內發作較頻繁。女性復發性生殖器皰疹患者的症狀較男性嚴重。 |