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前列腺肥大(增生),保守的估計為五十歲以上的男人常見的泌尿系統疾病,所以亦可稱『長壽病』。前列腺(攝護腺)是位在肚子下面往下摸到最底下的骨頭的後方,也就是介於膀胱出口與尿道中間。中醫又稱之為『精門』,因尿液和精液都必須經過此處,就像水龍頭(開關)的作用一樣。一個如黑棗般大小的腺體,腫大程度會像雞蛋般大小。現時醫學對前列腺肥大的成因至今仍然未明瞭。
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臨床數十年研究中醫對前列腺肥大患者辨證論治
小便灼熱、滴瀝不爽、欲解不利、小腹脹滿、隱疼拒按,重則小便不通、滴滴答答、口乾不欲飲、大便秘結。治宜清熱利濕法,用通關瞿麥丸治療(胃腸虛弱慎用),小便疼加甘草梢,大便秘結加芒硝。
時欲小便而欲解不得,量少而不乾淨、腹重肛墜、似欲大變、身體倦怠。治宜益氣健脾法,用升補化利湯治療。伴有性功能減退加肉蓯蓉、菟絲子,尿血加小薊、蒲黃。
排尿無力、滴瀝不爽、小便失禁、尿液清白、倦怠無力、腰膝酸疼、夜尿肢冷畏寒治宜溫補腎陽法。用補腎利尿湯治療。血尿莖疼加知柏地黃丸。肛檢腺體增大(中度)以上加丹蔘片使腺體縮小。
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小便頻數、淋漓不暢,時發時止。遇勞即發作。久經不癒、頭暈、耳鳴、口乾便燥、腹脹痛。治宜滋陰降火法:用二海地黃湯、口乾加黃芩、支子、尿瀦留:滴尿甚者加滑石、白茅根。
小便灼熱小便滴瀝不暢、尿細如線、阻塞不通、小腹脹滿隱疼。治宜散瘀行水法用消堅通竅湯治療。
小便失禁者:治宜益腎固攝法,採用加味益腎補氣湯治療,其療效顯著。
前列腺肥大與腎虛及血瘀有密切關係,故採用"軟堅散結,活血化瘀"法治療,穿透前列腺包膜作用,增強膀胱肌張力、減少前列腺充血,促進前列腺的排泄與引流,能使前列腺縮小、阻塞減輕,症狀明顯改善、徹底治療。恢復正常生活解除『不便』之急。
一、適當舒解工作及生活壓力。
二、少辛辣、咖啡、酒、戒煙。
三、多運動,維持正常性生活,不要禁慾。是避免前列腺肥大的方法之一。
四、多喝水、多排尿、不要憋尿。睡前不宜多喝水及利尿的食物。
五、多吃蔬菜、水果、少高脂肪的食物,尤其可多攝取含有天然南瓜子、茄紅素及鋅的食品,對預防及改善前列腺肥大很有幫助。
A1:前列腺肥大是指前列腺(位於膀胱下方,圍繞尿道的腺體)增大。隨著年齡增長,男性的前列腺會自然增生。這通常不會是惡性病變,但會影響尿道,導致排尿問題。
A2: 常見症狀包括:
頻尿(特別是在夜間)
排尿困難、尿流變弱或中斷
尿急或難以開始排尿
尿不完全排空的感覺
尿滴答(排尿結束後,尿液會繼續滴下)
A3: 前列腺肥大的確切原因尚未完全明瞭,但與以下因素有關:
年齡:隨著年齡增長,前列腺會自然增生。大多數50歲以上的男性會出現一些前列腺增生的症狀。
激素變化:隨著年齡的增長,男性體內的激素水平(如雄性激素)變化,這可能是前列腺增生的主要原因之一。
家族遺傳:如果家族中有成員曾患前列腺肥大,則男性罹患此病的風險較高。
A4: 診斷前列腺肥大通常需要綜合以下檢查:
醫學病史和症狀評估:醫生會詢問症狀的類型和嚴重程度。
直腸指檢(DRE):醫生通過指檢來檢查前列腺的大小和形狀。
尿流測試:用來檢測排尿時的尿流速率。
超聲波檢查:測量前列腺的大小及是否有膀胱殘尿。
前列腺特異抗原(PSA)檢測:排除前列腺癌的可能性。
A5: 治療方法取決於症狀的嚴重程度:
藥物治療:常見藥物包括:
α-受體阻斷劑(如坦索羅辛):放鬆前列腺及膀胱頸部的肌肉,幫助改善排尿。
5-α還原酶抑制劑(如非那雄胺):縮小前列腺的大小。
微創療法:如激光治療或前列腺切除術(TURP),這些方法可以有效改善尿道壓迫。
手術治療:對於症狀嚴重或藥物無效的情況,可能需要進行手術,如前列腺切除術。
A6: 前列腺肥大和前列腺癌是兩種不同的疾病。前列腺肥大是良性的,而前列腺癌則是惡性的。雖然兩者可能有類似的症狀(如排尿困難),但它們的病理和治療方式不同。定期的醫學檢查和PSA測試可以幫助區分這兩者。
A7: 儘管無法完全預防前列腺肥大,但以下的健康習慣可能有助於降低風險:
保持健康的體重:過重會增加患病風險。
保持規律的運動:運動有助於改善血液循環,降低疾病風險。
飲食均衡:富含水果、蔬菜、全穀類和健康脂肪的飲食,有助於前列腺健康。
定期檢查:特別是50歲以上的男性,應定期檢查前列腺健康。
A8: 治療前列腺肥大的一些藥物或手術可能會對性生活產生影響。例如,某些藥物可能會引起性慾減退或勃起困難。然而,許多男性在接受治療後,排尿症狀得到改善,性生活質量也得以提升。與醫生討論這些潛在副作用並尋找合適的治療方案是很重要的。
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