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◎認識淋病、尿道炎
淋病是由淋病雙球菌所引起的泌尿生殖系統的一種化膿性疾病。淋病早在公元二世紀張機著的”全匱要略”中已有記載。淋病是一種人人都知道的古老性病。一般人說講”中標”就是指這種病，直接影響著人們的健康。而且淋病，男女病情不同。男得立即出現異狀，女的則較不明顯，但後遺症多。
淋病如何感染？
淋病主要是性接觸直接傳染，淋菌可直接附著在無被損的黏膜上發育繁殖。急性和慢性淋病患者是最危險的傳染源。
接觸帶有淋菌的衣服、馬桶、浴盆等亦可間接傳染.其潛伏期很短，只有二至七天。
男性淋病症狀
男性淋病分急性尿道炎與慢性尿道炎
(1) 急性淋病尿道炎：
最初覺得尿道口燒燒癢癢、排尿時會痛、尿道口紅紅腫腫、同時尿道口發現少量透明的黏液，將患者尿液放玻璃杯中發現。絲狀物稱曰淋絲。經數日後尿道口分泌物，變為黏稠由白色變更黃膿色或淺綠色。腫脹更嚴重，排尿時更加刺痛。夜間易興奮，陰莖勃起刺痛，尿意頻繁，有時尿中帶血，膀胱及會陰部，有脹痛及壓迫感，排出的尿非常混濁。
(2) 男性淋病慢性尿道炎：
急性淋病拖延時間較久或未經治療、不正確的治療、患者不遵守治療規定、第二次感染。患者通常無明顯特徵，自覺症狀時輕時重，常感覺尿道灼熱、微癢或螞蟻行感覺、排尿不痛、尿液透明無混濁，若用手壓迫其尿道深處，可發現少量的分泌物流出，患者很勞累、飲酒或性行為之後、忽然尿道刺痛、分泌物增多、尿意頻繁、發現血尿。拖延過久，沒有徹底治療，會併發前列腺炎、副睾丸炎、尿道狹窄等，亦有些患者因長期的隱痛，而造成性神經衰退、早洩或陽萎。
女性淋病症狀
女性感染淋病，症狀多不明顯，只有白帶較多，根據統計，百分之八十患者無自覺症狀，但卻是有傳染性的帶原者。(傳染力可達數月之久)，這就是導致淋病擴散的主因。沒有症狀並不表示就沒關係，大約百分之二十的女性患者淋病，細菌會經由陰道到子宮，引起子宮內膜炎。甚至於往上展延，形成輸卵阻塞或骨盆腔炎 。
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急性淋病(女性)的症狀
主要為排尿時燒灼感、疼痛、頻尿、膀胱脹痛、血尿、陰道下部腫脹、疼痛、白帶或黃帶增多、腰痛或下體不適感。
慢性淋病：未經治療或治療不徹底逐漸轉變慢性、白帶較多、慢性腰痛、輸卵管炎、月經過多。
非淋病尿道炎的症狀如何？
非淋病尿道炎是披衣菌，滴蟲等所感染。它的症狀與淋病尿道炎的症狀相似，但是疼痛感、燒灼感及濃液比較輕微。所以病人常延誤求醫，甚或不求醫，對個人的健康影響反而較大。
非淋病菌性尿道炎分急性與慢性兩種，由多種細菌感染，且會產生多種症候。
淋病不治療的惡果是什麼？
慢性淋病一拖再拖會什麼後果。男人會副睾丸輸精管發炎而阻塞，除此以外，對別的器官所造成的合併症，關節炎、心內膜炎、肝周圍炎、急性化膿結膜炎。
臨床經驗
男性淋病：分急性尿道炎與慢性尿道炎兩種
- 急性尿道炎者：一般在感染2~3日發病，開始尿道流出黃白黏液、或膿性分泌物、尿道口紅腫、小便有灼熱感、尿痛、有時尿血、膀胱及會陰部有脹痛感覺，尿液混濁。
治宜：清熱解毒，降熱清淋法，用清淋合劑治療；尿濁加萆薢(淋症日久不宜)；尿血加小薊、小腹；脹疼加川棟子；尿痛加石葦；腰痛加川斷 - 慢性尿道炎者：常自覺症輕徹、尿道徹熱、癢如螞蟻行走的感覺、小便分叉、尿液透明。如勞累、飲酒或性行為之後，尿道刺痛，用手壓迫其尿道處可流出白色分泌物、頻尿、血尿、陽痿旱洩、睪丸灼熱、酸痛下墜。
治宜：清熱解毒，益脾腎法銀翹石解湯治療；陽痿，加陽起石；旱洩加玉鎖丹；睪丸灼熱酸痛加元胡、川揀子。
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女性淋病者： 自覺症狀較輕、白帶增多，呈黃白色或膿性，亦有尿急、頻尿可併陰道炎及子宮糜爛等症。
治宜：清熱解毒，利濕清濁法，用清淋湯治療(孕婦慎用)，白帶多者加八味帶下，除膀胱炎者加魚腥草蘆根。
非淋病尿道炎者： 尿道微熱、搔癢、偶而頻尿、尿急，膀胱及會陰部輕徹脹痛，腰酸背疼、小便黃赤有時混濁，睪丸疼痛下墜。
治宜：清熱解毒，利濕通淋法用泌感合劑治療。
腰痛者，加杜仲、牛膝；眩暈者，加地龍、菊花；蛋白尿持續不降者，加黨參、黃耆；睪丸酸痛不墜者，加升麻、黃耆。
臨床上淋病、尿道炎、膀胱炎或披衣菌的感染者，若用西藥治療產生副作用（如皮膚過敏，胃腸功能差，掉髮倦怠感、性慾減退）或療效不佳（抗藥性），運用中藥及時而適當的治療，效果好。解除「苦不堪言」之隱疾，使黑白人生變彩色。
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淋病及尿道炎的患者做衛生及性生活上的叮嚀
一、發作期間不要做性接觸
二、在性行為中男人戴套、女人在事前事後要清洗
三、公共場所的浴室、馬桶、手巾盡量不要使用
淋病的患者保健小秘方
一、多喝水，多運動
二、不憋尿、不染髮、不亂服用藥或注射
三、多吃水果（攝取維他命C）
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高雄市醫師職業工會 理事長 |