高雄攝護腺肥大治療/榮獲傑出醫師/特殊漢方30年經驗
前列腺肥大(增生)，保守的估計為五十歲以上的男人常見的泌尿系統疾病，所以亦可稱『長壽病』。前列腺(攝護腺)是位在肚子下面往下摸到最底下的骨頭的後方，也就是介於膀胱出口與尿道中間。中醫又稱之為『精門』，因尿液和精液都必須經過此處，就像水龍頭（開關）的作用一樣。一個如黑棗般大小的腺體，腫大程度會像雞蛋般大小。現時醫學對前列腺肥大的成因至今仍然未明瞭。
一般把攝護腺肥大的症狀分三類
(1) 刺激性：頻尿、尿急、尿疼、排尿時尿道灼熱感。
(2) 阻塞性：夜尿、排尿困難、排尿無力、尿道變小變細，尿尿滴滴答答。尿瀦留(腹部漲疼感)，血尿、溢流性尿失禁。
(3) 併發症：引起泌尿系統感染（如膀胱炎），腎孟積水、尿毒症、性慾減退、血精、痔瘡、脫肛、疝氣等症。
臨床數十年研究中醫對前列腺肥大患者辨證論治
濕熱下注型者
小便灼熱、滴瀝不爽、欲解不利、小腹脹滿、隱疼拒按，重則小便不通、滴滴答答、口乾不欲飲、大便秘結。治宜清熱利濕法，用通關瞿麥丸治療(胃腸虛弱慎用)，小便疼加甘草梢，大便秘結加芒硝。
中氣不足型者
時欲小便而欲解不得，量少而不乾淨、腹重肛墜、似欲大變、身體倦怠。治宜益氣健脾法，用升補化利湯治療。伴有性功能減退加肉蓯蓉、菟絲子，尿血加小薊、蒲黃。
腎陽虛衰型者
排尿無力、滴瀝不爽、小便失禁、尿液清白、倦怠無力、腰膝酸疼、夜尿肢冷畏寒治宜溫補腎陽法。用補腎利尿湯治療。血尿莖疼加知柏地黃丸。肛檢腺體增大(中度)以上加丹蔘片使腺體縮小。
陰虛火旺型者
小便頻數、淋漓不暢，時發時止。遇勞即發作。久經不癒、頭暈、耳鳴、口乾便燥、腹脹痛。治宜滋陰降火法：用二海地黃湯、口乾加黃芩、支子、尿瀦留：滴尿甚者加滑石、白茅根。
尿路阻塞型者
小便灼熱小便滴瀝不暢、尿細如線、阻塞不通、小腹脹滿隱疼。治宜散瘀行水法用消堅通竅湯治療。
小便失禁者：治宜益腎固攝法，採用加味益腎補氣湯治療，其療效顯著。
臨床上
前列腺肥大與腎虛及血瘀有密切關係，故採用”軟堅散結，活血化瘀”法治療，穿透前列腺包膜作用，增強膀胱肌張力、減少前列腺充血，促進前列腺的排泄與引流，能使前列腺縮小、阻塞減輕，症狀明顯改善、徹底治療。恢復正常生活解除『不便』之急。
前列腺肥大保健五大撇步，解除男性中年的危機：
一、適當舒解工作及生活壓力。
二、少辛辣、咖啡、酒、戒煙。
三、多運動，維持正常性生活，不要禁慾。是避免前列腺肥大的方法之一。
四、多喝水、多排尿、不要憋尿。睡前不宜多喝水及利尿的食物。
五、多吃蔬菜、水果、少高脂肪的食物，尤其可多攝取含有天然南瓜子、茄紅素及鋅的食品，對預防及改善前列腺肥大很有幫助。
攝護腺肥大中醫Q&A
Q1：攝護腺肥大是什麼？為什麼會發生？
A：攝護腺肥大（良性攝護腺增生）是男性隨著年齡增長常見的生理變化，主要與男性荷爾蒙（特別是DHT）變化有關。隨著年紀增加，攝護腺組織逐漸增生，壓迫尿道，進而影響排尿功能。通常50歲以上男性發生率明顯提升，屬於自然老化的一部分，但仍需留意症狀變化。
Q2：攝護腺肥大常見症狀有哪些？
A：攝護腺肥大的典型症狀包括尿頻、夜尿、排尿困難、尿流變細、解尿不乾淨、尿中斷等。有些患者會出現急尿感或來不及上廁所的情況。若症狀加重，甚至可能導致血尿、尿滯留或泌尿道感染，對生活品質造成明顯影響。
Q3：攝護腺肥大一定要開刀嗎？
A：並非所有攝護腺肥大都需要手術。多數輕度或中度患者可透過藥物治療改善，例如放鬆攝護腺平滑肌或縮小腺體體積。只有在出現嚴重排尿困難、反覆感染、血尿或無法自行排尿時，才會建議手術治療，如經尿道攝護腺切除或雷射手術。
Q4：攝護腺肥大會變成攝護腺癌嗎？
A：攝護腺肥大與攝護腺癌是兩種不同疾病，並不會直接轉變。但兩者症狀相似，例如排尿困難或尿頻，因此容易混淆。建議50歲以上男性定期檢查PSA（攝護腺特異抗原）與接受醫師評估，以確保早期發現潛在問題。
Q5：攝護腺肥大可以吃中藥調理嗎？
A：可以。中醫會依照體質進行辨證，例如濕熱下注、腎氣虛弱或氣滯血瘀等，透過中藥調理改善排尿功能與減少夜尿。常見方劑如八正散、金匱腎氣丸等，能幫助改善症狀並降低復發機率。不過建議由專業中醫師評估後使用，避免自行服藥。
Q6：如何預防攝護腺肥大惡化？日常要注意什麼？
A：預防攝護腺肥大惡化需從生活習慣開始，建議避免久坐與憋尿，減少酒精、咖啡與辛辣食物攝取，維持規律運動與正常體重。此外，多喝水、攝取富含抗氧化的食物（如番茄、綠色蔬菜）也有助於攝護腺健康。最重要的是定期健康檢查，及早發現與處理問題。
中華中醫師協會 前理事長
